Há vários estudos mostrando que a Cirurgia bariátrica é eficiente com imc acima de 30. No brasil, resumindo a legislação :

IMC > 40 – Todos

IMC > 35 kg/m² e com alguma doença além da obesidade

IMC – 30 kg/m² e 34,9 kg/m² – com “diabetes grave”

fonte :RESOLUÇÃO CFM Nº 2.172/2015

Diabete tipo 2, , apneia do sono, hipertensão arterial, dislipidemia, doenças cardiovasculares (doença arterial coronariana, infarto de miorcárdio (IM), angina, insuficiência cardíaca congestiva (ICC), acidente vascular cerebral, hipertensão, fibrilação atrial, cardiomiopatia dilatada, cor pulmonale), síndrome de hipoventilação, asma grave não controlada, osteoartroses, hérnias discais, refluxo gastroesofageano com indicação cirúrgica, colecistopatia calculosa, pancreatites agudas de repetição, esteatose hepática, incontinência urinária de esforço na mulher, infertilidade masculina e feminina, disfunção erétil, síndrome dos ovários policísticos, veias varicosas e doença hemorroidária, hipertensão intracraniana idiopática (pseudo tumor cerebral ), estigmatização social e depressão

fonte : RESOLUÇÃO CFM Nº 2.131/2015

Exames de sangue, cardiológicos (ECOCARDIOGRAMA, MAPA E TESTE ERGOMÉTRICO), ULTRASSOM, RAIO X DE TÓRAX, ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA ESPIROMETRIA, Consultas com NUTRICIONISTA, PSICÓLOGO, CARDIOLOGISTA, ENDOCRINOLOGISTA e PNEUMOLOGISTA.

A obesidade é uma doença crônica e progressiva evoluindo, quando não controlada adequadamente, para comorbidade mais graves. 

As doenças crônicas não transmissíveis como a obesidade e,o diabetes, doenças cardiovasculares e doenças respiratórias são responsáveis por mais da metade das mortes na população entre 30 a 69 anos.

Vai depender do imc.

O tratamento do sobrepeso e principalmente da obesidade é bem complexo. Existem várias questões que contribuem para a permanência dela, que envolvem aspectos fisiológicos, psicológicos, sedentarismo, principalmente tendência genética, entre outros.

Lembre-se que obesidade é uma doença e precisa ser tratada. É importante avaliar as particularidades de cada paciente para se chegar a um tratamento efetivo e adequado para cada caso. Por isso, busque informações e um atendimento médico especializado.

A Cirurgia Bariátrica evoluiu drasticamente nos últimos 50 anos, com refinamento da técnica e desenvolvimento de abordagem minimamente invasiva.⠀

Importante destacar que o procedimento melhora ou controla cerca de 30 doenças relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono, segundo estudos realizados nos últimos dez anos.

Agora, permanecer com sobrepeso ou obesidade NÃO É SEGURO. Estudos que comparam a segurança de fazer a cirurgia bariátrica (quando bem indicada) e as consequências de permanecer sem o procedimento (ou outro tratamento eficaz) mostram que, ao longo do tempo, é MAIS SEGURO operar do que continuar com obesidade

Há um mito sobre o aumento de casos de depressão em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica.

Um estudo recente mostrou que a cirurgia bariátrica foi associada a diminuições pós-operatórias na prevalência de depressão.

FONTE :Jakobsen GS, Småstuen MC, Sandbu R, Nordstrand N, Hofsø D, Lindberg M, et al. Association of bariatric surgery vs medical obesity treatment with long-term medical complications and obesity-related comorbidities. JAMA – J Am Med Assoc. 2018;319(3):291–301.

Sem dúvida é recomendada uma perda de peso antes da cirurgia.

Porém, a cirurgia é o tratamento para a obesidade, então tudo que puder atrasar esse tratamento deve ser criteriosamente avaliado.

A obesidade aumenta o risco de complicações na gravidez, bem como, dificuldades para engravidar. Com isso, há uma maior chance do desenvolvimento de hipertensão arterial, de diabetes gestacional, de pré-eclâmpsia, entre outras complicações.

Para quem deseja ou já fez a cirurgia bariátrica e planeja engravidar, uma boa notícia: a gravidez após a cirurgia para perda de peso torna-se mais segura e com melhores resultados que na gravidez de uma mulher ainda obesa